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空腹吃柿子小心胃結(jié)石!你知道為什么嗎

柿子質(zhì)軟味甘甜,許多人特別是中老年人都喜歡吃,甚至一次吃兩三個。在現(xiàn)在柿子大量上市的季節(jié),醫(yī)院的消化科門診會接收許多因吃了柿子出現(xiàn)腹痛、腹脹甚至消化道出血的病人。這些問題的罪魁禍?zhǔn)拙褪俏附Y(jié)石。


柿子、山楂、黑棗都會導(dǎo)致胃結(jié)石


吃了某些食物后,胃里會形成團(tuán)塊狀的結(jié)石,這就是胃結(jié)石。小的胃結(jié)石就像光滑的鴿子蛋,能自行隨糞便排出。稍大一些的結(jié)石通過胃進(jìn)入腸道后,有時會堵塞腸道,出現(xiàn)腸梗阻。而大的胃結(jié)石可以超過10厘米,滯留在胃里,時間長了變得非常堅(jiān)硬,會磨損、壓迫胃黏膜,導(dǎo)致胃潰瘍、胃出血,甚至胃穿孔。容易導(dǎo)致胃結(jié)石的食物除柿子外,還有生山楂、黑棗。這些食物的共同特點(diǎn)是含有豐富的鞣酸和果膠。


空腹時,人的胃內(nèi)胃酸比較多,吃下的柿子等食物里所含的鞣酸、果膠在胃酸的作用下形成團(tuán)塊,之后吃進(jìn)的食物纖維等繼續(xù)凝覆在團(tuán)塊上,造成結(jié)石越來越大、越來越硬,最終出現(xiàn)癥狀。另外,柿子等與魚、蝦、蟹等高蛋白食物同時吃更容易導(dǎo)致胃石的形成。


不少人是吃完柿子后幾個小時到1周內(nèi)出現(xiàn)腹痛等癥狀;另外一部分人是慢性過程,有病程超過6個月的患者。如果近期吃過柿子,尤其是空腹吃過柿子、黑棗、生山楂,出現(xiàn)明顯腹痛、腹脹、惡心、排黑色大便甚至嘔吐咖啡樣物質(zhì)等癥狀,需及時到醫(yī)院就診。


不要空腹吃柿子


既不想放棄甜美的柿子,又不想得胃結(jié)石,在吃的時候就需要注意一些情況。不要空腹吃柿子,盡量餐后食用。餐后胃里的胃酸被食物中和,對鞣酸、果膠的作用減弱,不容易形成結(jié)石。少吃發(fā)澀的柿子和柿子皮,因?yàn)槠渲绪匪岷扛撸⒁獠灰淮纬蕴唷?/strong>避免跟蝦、蟹、魚等高蛋白食物同時吃。避免與酸性水果,如橘子、獼猴桃等一起吃。


胃結(jié)石有辦法治療


形成時間短、體積比較小的胃結(jié)石可以通過服用5%碳酸氫鈉、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑及保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療。體積大的胃結(jié)石,尤其是形成時間比較長的,需要進(jìn)行胃鏡下碎石,其后繼續(xù)服用藥物治療。部分堅(jiān)硬難碎的慢性結(jié)石和導(dǎo)致了梗阻的結(jié)石,可能需要外科手術(shù)治療。


文/北京大學(xué)第三醫(yī)院 王 琨

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